Псориаз волосистой части головы: причины, симптомы, лечение
Патологии, связанные с заболеваниями кожи, включают в себя целую группу недугов. Кроме того, эти заболевания имеют негативное влияние на здоровье и психологическое состояние человека. Среди множества дерматологических болезней особое место занимает псориаз, который является хроническим заболеванием. Несмотря на все надежды, лечение этого заболевания по-прежнему является сложной проблемой для многих врачей. Однако успешное преодоление псориаза является необходимым условием для полноценной жизни пациентов.
Особенности локализованного на голове псориаза
Волосистая часть головы является частой зоной поражения кожи при псориазе. Возможно, заболевание ограничивается этой областью, однако чаще всего, особенно в отсутствие лечения, новые высыпания появляются на других участках тела со временем. Основными причинами, из-за которых кожа головы становится подвержена псориазу, считаются особая структура эпителия в этой зоне и ежедневная микротравматизация кожи при расчесывании.
Хотя псориаз по статистике развивается у 1 человека из 100, этот показатель может отличаться в разных регионах. У приблизительно 80% больных наблюдается поражение волосистой части головы. Однако, лишь у четверти из них заболевание ограничивается лишь этой областью, у других – со временем распространяется на кожу ладоней, ступней, наружной поверхности суставов и так далее.
Никто не застрахован от псориаза. Как показывает накопленный клинический опыт, врачи могут выделить группы риска, которые наиболее склонны к развитию патологии. Так, женщины больше подвержены этому заболеванию, а начальная стадия болезни обычно фиксируется у пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Риск столкнуться с псориазом повышен у людей, у которых родители, братья или сестры уже перенесли этот недуг.
Лечение симптомов
При лечении псориаза волосистой части головы некоторые лекарства помогают лишь справиться с некоторыми симптомами, но не влияют на сам процесс заболевания. Единственное, что они делают, так это облегчают состояние больного. Так как на развитие патологического процесса влияет множество факторов, то очень важно заботиться о здоровье больного в целом и бороться с возможными последствиями заболевания, такими как инфекции кожи или печеночный поражение, которые могут возникнуть при приеме лекарств.
У пациентов наиболее популярными являются препараты витамина D, энтеросорбенты Полифепан и Фильтрум, гепатопротекторы Эссенциале и Лив 52, своей популярностью также пользуются противогрибковые средства, такие как Низарал и Себозол.
Медицинская физиотерапия имеет способность значительно снизить проявления псориаза кожи головы у многих больных. Благодаря использованию искусственного света физиотерапия является одним из популярных методов лечения данной патологии.
Для фототерапии ультрафиолетом спектра В (УФБ) используется световые лучи, которые имеют видимую человеческому глазу длину волны. Продолжительность каждой сессии фототерапии составляет несколько минут, а полный курс заключается в 6-8 недельном курсе лечения.
Другой метод лечения, известный как ПУВА-терапия, включает сочетание фототерапии с нанесением на кожу фотосенсибилизирующих веществ. Используются препараты в виде таблеток или кремов, после чего пациент направляется на сеансы ультрафиолетового облучения спектра А. Данный метод лечения псориаза эффективен даже при тяжелой форме заболевания, но может повысить риск развития рака кожи в долгосрочной перспективе.
Натуропатические методы лечения псориаза стали все более популярными в последнее время. Лечение псориаза с помощью факторов окружающей среды также является одним из важных подходов. Многие больные отзываются положительно о нахождении на курортах с особыми погодными условиями, таких как побережье Мертвого моря и Кавказские минеральные воды, что помогает увеличить периоды ремиссии и снизить симптомы. Другие пациенты отмечают, что эффективным является использование лечебных грязей и ванн с использованием травяных отваров, а также применения продуктов пчеловодства (апитерапии) и аппликаций нафталина и других редких химических соединений в комплексной терапии кожных заболеваний.
Тем не менее, не существует универсальных рекомендаций, и успешность применения таких методик зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента.
Вопрос изменения питания (например, избегание пищи, которая способствует обострению псориаза), отказ от употребления алкоголя, регулярные занятия спортом и психотерапия, которая направлена на снижение уровня тревожности, помогают людям, страдающим от себорейного псориаза. Некоторые пациенты отмечают, что здоровый образ жизни способствует не только снижению проявлений основного заболевания, но и улучшению самочувствия в целом, устранению факторов, вызывающих другие патологические состояния. В данном случае следует следовать рекомендациям врача и с здоровым расчетом относиться к пропаганде полного отказа от лекарственного лечения в пользу нетрадиционных методов.
Пациенты, страдающие от псориаза, часто испытывают депрессию, осознавая, что это заболевание останется с ними на всю жизнь. Однако, позитивный настрой и активная позиция в отношении новых подходов к терапии способствуют возвращению к высокому качеству жизни и сводят к минимуму неприятные проявления заболевания. Нет необходимости мириться с псориазом, это всего лишь проблема, у которой есть различные пути решения. Не давайте болезни испортить вашу жизнь.
Почему важно быстро начинать лечение себорейного псориаза?
Хотя полного излечения псориаза невозможно, можно снизить частоту и продолжительность обострений, если быстро начинать лечение при первых признаках. При этом рациональнее всего выбирать препараты, эффективность и безопасность которых подтверждена клиническими исследованиями.
Один из подобных препаратов — «Цинокап», выпускаемый компанией «Отисифарм» в виде крема и аэрозоля. Благодаря использованию пиритиона цинка и д-пантенола в составе, «Цинокап» обладает противовоспалительным и заживляющим действием, защищает кожу от инфекции, борется с сухостью и выраженным шелушением псориатических бляшек. Согласно результатам исследований, эффективность «Цинокапа» сопоставима с топическими стероидами, однако он имеет высокий профиль безопасности. В отличие от гормональных средств, препарат может использоваться длительно, часто и на больших площадях поражения кожи, включая чувствительные участки, такие как лицо, шея и складки кожи.
Псориаз является одним из самых загадочных заболеваний, появление которого специалисты до сих пор не могут объяснить. С каждым годом появляются все новые и новые теории о причинах развития данного заболевания.
На сегодняшний день ведущей гипотезой является генетический фактор. Согласно этой теории, некоторые люди обладают врожденной предрасположенностью к ускоренному обновлению кератиноцитов, которое в случае проявления болезни приводит к специфической реакции иммунной системы. Более того, чем больше производится новых клеток, формирующих псориатические бляшки, тем активнее воспаляется кожа в этой области. Организм воспринимает кожу с псориазом как нечто чужеродное, и клетки иммунитета начинают ее атаковать. Иными словами, в этом случае происходит замкнутый круг.
В ряде случаев пусковой точкой к развитию болезни становится сильный стресс или инфекционное заболевание, которое спровоцировало патологию иммунной системы. Также было отмечено, что псориаз среди ВИЧ-инфицированных встречается в три раза чаще, чем в среднем у населения.
Интересно, что в Средневековье псориатические бляшки на теле больных называли "розами дьявола". Считалось, что эти отметины свидетельствуют о проклятии и могут передаваться здоровым людям при прикосновениях. К сожалению, вплоть до XIX века врачи не различали псориаз, проказу, чесотку и другие кожные заболевания, поэтому всех, кто страдал хроническими кожными болезнями, изгоняли из общества и заставляли носить белые балахоны, скрывающие тело и лицо, а также колокольчики, чтобы предупреждать окружающих об опасности заражения.
Как выглядит псориаз на голове: признаки поражения
Псориаза волосистой части головы также называют себорейным псориазом. Однако этот термин также применим для описания поражения других участков кожи, таких как заушные области, носогубные складки, грудь и межлопаточная область, характеризующихся высокой плотностью сальных желез. Это заболевание обычно проявляется передачей шелушек, напоминающих перхоть. Сопровождается появлением бляшек, зудом и серебристыми чешуйками на коже. Однако, важно отметить, что при псориазе не происходит выпадения волос, что является его отличительной чертой.
Псориатические бляшки имеют тенденцию разрастаться и объединяться в более крупные образования, которые часто называют "парафиновыми озерами". Кожа под ними очень легко травмируется, что может вызвать кровотечение, поэтому больным не рекомендуется чесать зудящую область.
У разных видов псориаза бляшки могут иметь красноватый или даже фиолетовый цвет. Некоторые же могут напоминать волдыри с чистой жидкостью. Заболевание имеет длительное прогрессирующее течение и периодически проявляется в виде обострений и ремиссий. Хотя симптомы могут временно убывать, их полное исчезновение обычно невозможно. Особенно тяжелые случаи заболевания могут привести к нарушению личной жизни, работоспособности и даже самообслуживанию пациента.
Особенности лечения псориаза
Уинстон Черчилль, который сам страдал псориазом, известен своим обещанием установить памятник из чистого золота человеку, который найдет панацею от этой болезни. Несмотря на отсутствие надежного способа полностью избавиться от псориаза, современная медицина располагает разнообразными средствами, которые помогают улучшить качество жизни пациента, снять симптомы псориаза и продлить периоды покоя кожи без внезапных обострений и рецидивов.
Лечение псориаза на волосистой части головы связано с особенностями данного заболевания. Внешние проявления болезни на этом участке являются наиболее заметными и могут привести к сильному психологическому дискомфорту у больных, которые хотят избавиться от этих проявлений любыми способами. Себорейный псориаз также характеризуется выраженным зудом, поэтому больным необходима симптоматическая терапия для облегчения состояния пораженной области.
Лечение псориаза кожи головы наружными препаратами
При лечении псориаза кожи головы индивидуально подбираются лекарства, которые наносятся непосредственно на пораженную область. Необходимо учитывать, что первое назначенное врачом средство может оказаться неэффективным. Пациенту может потребоваться время, чтобы подобрать оптимальную комбинацию действенных препаратов.
Статья о гормональных препаратах
Многие лекарственные средства, основанные на стероидных гормонах, могут быстро устранить зуд и воспаление. В отличие от стероидов системного действия, которые используются в тяжелых случаях псориаза в виде таблеток или инъекций, мази и кремы на основе стероидов местного действия не оказывают сильного воздействия на организм. Однако их регулярное применение может негативно повлиять на здоровье кожи: в области нанесения она может потерять пигментацию, стать более тонкой и уязвимой, что увеличивает риск инфекции, затрудняет лечение и восстановление.
Если использование мазей, кремов и шампуней на основе глюкокортикостероидов продолжается на протяжении длительного времени, это может вызвать синдром отмены - когда болезнь возобновляется после прекращения приема препарата с более сильными симптомами. Именно поэтому существует ряд ограничений по применению топических стероидов. Их не следует наносить на чувствительные участки кожи (лицо, шея, складки) и большие участки пораженной кожи (более 20% поверхности). Препараты на основе стероидов также не следует применять очень часто и на протяжении длительного времени (не более 5 дней).
Среди распространенных гормональных средств местного действия можно назвать "Белосалик", "Синалар", "Содерм", "Випсогал" и другие. Важно, чтобы использование этих препаратов происходило только после консультации со специалистом.
Негормональные кремы и мази, предназначенные для улучшения состояния кожи головы при псориазе, не обязательно должны содержать гормональные препараты. В основе таких кремов и мазей лежат активные вещества, которые обладают разными свойствами, такими как противовоспалительные, сосудосуживающие, успокаивающие и увлажняющие: пиритион цинка, деготь, салициловая кислота, кертиоль и другие. Их применение не зависит от стадии заболевания и способствует уменьшению образования бляшек, шелушения, зуда и воспалительной реакции.
Эффективность и безопасность негормональных кремов и мазей зависит от основного действующего вещества. Препараты на основе цинка могут применяться без ограничений по частоте использования, в то время как дегтярные средства могут сушить кожу, поэтому их лучше использовать 1-2 раза в неделю в сочетании с увлажняющими эмульсиями.
Существует множество популярных цинкосодержащих препаратов, таких как «Цинокап», «Фридерм деготь», «Скин-кап», «Сквафан S», «T/Gel» и многие другие.
Многие люди, страдающие псориазом, долгое время ищут способы улучшить внешний вид кожи головы. Одним из вариантов являются косметические средства, которые не имеют лечебного эффекта, но могут смягчить кожу, уменьшить раздражение и уменьшить шелушение. Это может быть шампунь или масло. Тем не менее, оценить реальную эффективность таких средств достаточно сложно, особенно если они используются в качестве дополнения к назначенной врачом терапии.
Системное лечение себорейного псориаза направлено на борьбу с причинами заболевания, которые лежат в избыточном образовании кератоцитов и хронической воспалительной реакции.
Для достижения этой цели применяются различные препараты, которые замедляют метаболизм ("Метотрексат"), подавляют иммунитет ("Циклоспорин"), тормозят регенерацию клеток кожи ("Ацитретин") и другие.
Инъекционные препараты ("Этанерцепт", "Адалимумаб", "Инфликсимаб"), которые воздействуют на клетки иммунной системы, могут использоваться для лечения тяжелых форм псориаза. Такие лекарства имеют широкий спектр противопоказаний и побочных эффектов, поэтому следует применять их с осторожностью и только под контролем опытного специалиста.
Фото: freepik.com