Анализ крови на АсАт: особенности процедуры и расшифровка результатов
С каждым годом становится все легче определить серьезное заболевание на ранней стадии благодаря новейшим методам диагностики. Своевременно выявленный диагноз может спасти жизнь. Один из таких методов - биохимический анализ крови на АсАт, который позволяет обнаружить заболевания сердечной мышцы и печени.
Что такое АсАт?
Аспартат-аминотрансфераза (АсАт) - это белковая молекула, которая производится клетками тканей организма. Ученые изучали особенности ее работы в 70-х годах ХХ века и выяснили, что фермент АсАт ускоряет биохимические реакции в клетках, выполняет функцию фермента. В сочетании с витамином В6 АсАт участвует в процессе обмена аминокислот, превращая аспарагиновую и некоторые другие аминокислоты в соединения, необходимые для создания глюкозы.
АсАт содержится в наибольшем количестве в сердечной мышце и печени, а также в меньшей степени в органах, таких как почки, легкие, поджелудочная железа и селезенка. Кроме того, этот фермент присутствует в скелетных мышцах и в крови человека в значительно меньшем количестве (разница между содержанием АсАт в миокарде и крови человека составляет 10 000 раз). АсАт измеряется в единицах на литр и обычно обозначается как ед/л в анализе, который выдается пациенту на руки.
Ниже нормы АсАт
В ситуациях, когда в крови наблюдается недостаток витамина В6 и когда печень подвергается серьезным циррозам или разрывам, содержание фермента уровня АсАт снижается. Одним из неблагоприятных симптомов является крутое падение АсАт и АлАт активности при стабильной или усиливающейся гипербилирубинемии. Также низкий АсАт может указывать на наличие почечной недостаточности, или на то, что гемодиализ проводится слишком часто.
Наше предупреждение: все данные, связанные со здоровьем и медициной, представлены только для информационных целей и не могут служить причиной для самотестирования и лечения.
При возникновении тяжелых поражений сердца или печени, их клетки распадаются и попадают в кровь, увеличивая концентрацию АсАт. Данное явление позволяет врачу обнаружить проблему и установить первичный диагноз на основе повышенных значений анализа. Этот вид анализа обычно назначается кардиологом, если есть подозрения на поражение сердечной мышцы и инфаркт миокарда, и его результаты могут указать на степень поражения сердца.
Анализ на АсАт обычно включается в комплексную диагностику, в рамках которой также проводится анализ крови на наличие билирубина и проверяется содержание АлАт (аланин-аминотрансферазы). Анализы крови на АсАт и АлАт необходимы для вычисления коэффициента Ритиса, который определяется отношением концентрации первого фермента к концентрации второго. Нормальным показателем коэффициента является значение 1,3. Пониженные значения коэффициента (ниже 1,3) могут указывать на инфекционный гепатит, а повышенные значения свидетельствуют о инфаркте миокарда.
Как грамотно подготовиться к анализу уровня АсАт в крови?
Современные лаборатории способны провести анализ за 1-2 дня, однако, чтобы получить точные результаты, необходимо правильно подготовиться к процедуре забора крови заранее. Врачи рекомендуют отказаться от употребления алкоголя и некоторых медикаментов, особенно тех, которые содержат экстракты валерианы и эхинацеи, витамин А в больших дозах, парацетамола и его аналогов, а также антибиотиков и транквилизаторов, за неделю до сдачи анализа. Кроме того, за 24 часа до забора крови не рекомендуется заниматься физическими упражнениями, есть жирную и жареную пищу. Эти факторы могут повлиять на показатели анализа и сделать его неправильным. Например, АсАт в крови может повыситься из-за длительного употребления алкоголя или усиленной спортивной тренировки.
Если уровень АсАт в крови повышен у ребенка, это может быть связано с любым воспалительным процессом, даже незначительным. У женщин же повышение уровня АсАт может быть вызвано беременностью или приемом оральных контрацептивов. Перед сдачей анализа крови важно рассказать диагносту о всех подобных факторах как можно более подробно.
Анализ крови берут из вены пациента, а также делают это утром и натощак, чтобы предотвратить искажение результата. Последний прием пищи перед анализом должен быть за 8 часов.
Что сообщают результаты анализа АсАт?
Хотя анализ на АсАт не может быть единственным критерием для постановки диагноза, он широко используется не только для выявления заболеваний печени и сердечной мышцы. Повышенный уровень АсАт может также свидетельствовать о ревматическом кардите, тромбозе легочной артерии, приступах аритмии или стенокардии.
Один из главных вкладов, который может принести анализ на АсАт - это исключение других возможных заболеваний, определение локализации и степени воспалительного процесса, а также типа патологии.
Для уточнения диагноза, врачи могут назначить несколько дополнительных тестов, таких как общий билирубин и белок, щелочную фосфатазу (ЩФ). Общая картина исследований по результатам всех тестов помогает установить точный диагноз. Важным аспектом в такой процедуре является выявление сопутствующих симптомов, таких как слабость и быстрая утомляемость, потеря аппетита, боль в животе, тошнота и рвота, пожелтение глазных белков и кожи, зуд, светлый стул, моча темного цвета.
Интересный факт
Согласно исследованиям, при температуре -25°C, красные кровяные клетки (эритроциты) могут сохранять свои свойства в течение 40 дней, а плазма может быть сохранена до трех лет! Это означает, что даже при экстремальных условиях, таких как хранение в морозильной камере, кровь может быть использована в медицинских целях на протяжении длительного времени.
Нормы концентрации АсАт в крови
Концентрация АсАт в крови может отличаться у мужчин, женщин и детей. Это связано в первую очередь с объемом мышечной массы и объемом сердечной мышцы. Нормальный уровень АсАт в крови мужчин в возрасте старше 15 лет составляет от 15 до 31 единиц на литр, в то время как у женщин этот показатель колеблется от 20 до 41 единиц на литр. У детей уровень АсАт зависит от возраста. К примеру, у новорожденных детей до 5 дней жизни показатель АсАт может достигать 140 единиц на литр, но с возрастом ребенка содержание этого фермента в крови снижается. К 9 годам уровень АсАт не должен превышать 55 единиц на литр.
У беременных женщин уровень АсАт может незначительно повышаться в первом и втором триместрах, что не является отклонением от нормы. Однако в третьем триместре уровень АсАт должен быть на уровне обычных показателей для женщин.
Уровень клеточного фермента АсАт может служить признаком различных заболеваний, таких как печень, сердце, почки и поджелудочная железа. В зависимости от того, насколько высокой является концентрация фермента в крови пациента, врач может определить с чем именно столкнулся пациент.
Если уровень АсАт выше нормы в 2-3 раза, это может говорить о начальной стадии тромбоэмболии легочной артерии. Когда же клеточный фермент превышает норму в 5 раз, возможно это указывает на наличие гемолитических заболеваний, а также может говорить о возможных острых состояниях, таких как панкреатит, гангрена, ожоги и мышечные травмы.
Если уровень АсАт превышает норму в 8 раз, это может свидетельствовать о проблеме с дерматомиозитом и мышечной дистрофией. Если анализ крови показывает скачок уровня АсАт в 20-50 раз, это может указывать на проблемы с печенью, возможно на начало некротического разложения, а в редких случаях - на вирусный гепатит.
При инфаркте миокарда уровень АсАт значительно больше, чем уровень АлАт. Концентрация фермента в крови увеличивается через 6-8 часов после начала болевого приступа, а пик достигается через 18-24 часа. Уровень АсАт возвращается к норме примерно на пятый день.
Статья на тему правильного времени для сдачи крови
Сдавать кровь можно в любое время суток, однако, лучшее время для этого – утро. Не только для удобства пациента (кровь сдают натощак после 8-часового перерыва в приеме пищи), но и по медицинским причинам. Исследования показали, что человеческий организм лучше всего реагирует на забор крови именно утром.
Так что, если у вас на руках направление на анализы крови, лучше выбрать утреннее время. Помните, что перед сдачей анализа вы должны пройти период голодания не менее 8 часов, тогда результаты будут максимально достоверными.
Фото: freepik.com